Tìm hiểu về kem đánh răng có chứa Fluor

Florua đã được sử dụng cho cả toàn thân và tại chỗ để ngăn ngừa sâu răng. Một phương pháp bổ sung fluor tại chỗ nồng độ cao rất thiết thực là kem đánh răng, được bán ở Hoa Kỳ với các nồng độ ion fluor (F-) khác nhau, từ 850 ppm đến 5.000 ppm.1 Thật không may, khả năng tiếp cận có thể là một vấn đề đối với bệnh nhân. Đơn thuốc nha khoa là chi phí tự trả của đại đa số bệnh nhân vì họ không có bảo hiểm thuốc theo toa; tuy nhiên, chi phí này có thể được giảm thiểu và hiệu quả của các loại kem đánh răng có sẵn có thể được tối đa hóa nếu các phòng khám nha khoa phân phối chúng trực tiếp, tùy chỉnh theo nhu cầu của từng bệnh nhân.

Tiến sĩ Jayakumar Jayaraman, BDS, MDS

Mặc dù nồng độ mà nghiên cứu đã chỉ ra là hiệu quả nhất, kem đánh răng có chứa 5.000 ppm fluor, chủ yếu được phân phối qua các hiệu thuốc,1 vẫn còn thiếu kiến thức về các loại sản phẩm có sẵn trong kho của họ. Để đưa ra các khuyến nghị phù hợp cho bệnh nhân, các chuyên gia nha khoa và các công ty dược phẩm, một nghiên cứu cắt ngang đã được thực hiện để đánh giá việc phân phối và chi phí của kem đánh răng 1,1% natri fluoride (NaF) tại các hiệu thuốc ở Hoa Kỳ, kết quả là được xuất bản trong một bài báo trực tuyến có thể xem tại insidedentistry.net/go/2020-08-NaF-study.1

Dựa trên dữ liệu từ Cục điều tra Dân số Hoa Kỳ, các khu vực được khảo sát được phân loại thành nông thôn, ngoại ô hoặc thành thị. Các nhà thuốc được xác định bằng phương pháp lấy mẫu ngẫu nhiên phân tầng và thông tin liên quan đến tên và địa điểm của từng nhà thuốc cũng như chi tiết sản phẩm, chẳng hạn như tên thương hiệu và chi phí bán lẻ, được thu thập thông qua các cuộc phỏng vấn trực tiếp và qua điện thoại. Tổng cộng 192 hiệu thuốc đã được khảo sát ở 47 tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ và 360 sản phẩm kem đánh răng theo toa đang được bán tại các hiệu thuốc đó.

Theo kết quả nghiên cứu, chi phí trung bình của kem đánh răng 1,1% NaF ở khu vực nông thôn, ngoại ô và thành thị lần lượt là 19,65 USD, 20,77 USD và 20,44 USD. Sự khác biệt về các chi phí này không có ý nghĩa thống kê. Một sự khác biệt đáng kể đã được quan sát giữa chi phí của các sản phẩm thương mại và sản phẩm chung, dao động từ $14,71 đến $24,35. Tương tự, chi phí của các sản phẩm khác nhau đáng kể giữa các hiệu thuốc khác nhau (ví dụ: Costco, CVS, Walgreens, Walmart), từ $7,99 đến $39,00.

Rõ ràng, nghiên cứu này đã tìm thấy sự khác biệt lớn về chi phí của các loại kem đánh răng 1,1% NaF có bán trên thị trường được bán tại các hiệu thuốc. Các sản phẩm được bán phổ biến nhất là các ống 1,8 oz, có thể dùng được từ 5 đến 6 tuần với một người sử dụng hai lần mỗi ngày. Sử dụng số liệu này, về mặt lý thuyết, sẽ cần từ 5 đến 6 lần đổ đầy lại trong 6 tháng điều trị, đây là chu kỳ bệnh nhân nhớ lại phổ biến nhất. Điều này sẽ yêu cầu nhiều lần đến nhà thuốc với chi phí đáng kể cho bệnh nhân. Cung cấp kem đánh răng theo toa từ phòng khám nha khoa với mức giá ưu đãi có thể giảm chi phí cho bệnh nhân đồng thời tiết kiệm các chuyến đi đến hiệu thuốc, đặc biệt là trong đại dịch COVID-19 khi mọi người được khuyến cáo tránh đi lại không cần thiết.

Thật thú vị, dữ liệu tiết lộ rằng khoảng 54% hiệu thuốc được khảo sát dự trữ không quá một nhãn hiệu kem đánh răng 1,1% NaF. Điều này khiến bệnh nhân không có lựa chọn nào khác để lựa chọn. Ngoài ra, hầu hết các sản phẩm kem đánh răng 1,1% NaF được bán tại các hiệu thuốc đều không chứa chất mài mòn. Thông thường, bệnh nhân vô tình sử dụng kem đánh răng theo toa thay thế cho kem đánh răng thông thường và việc sử dụng thường xuyên kem đánh răng không mài mòn có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát mảng bám hiệu quả và sức khỏe răng miệng nói chung. Bởi vì hầu hết các phòng khám nha khoa không hướng dẫn bệnh nhân mua từ một hiệu thuốc cụ thể, nên họ gặp khó khăn trong việc xác định liệu bệnh nhân có mua kem đánh răng mài mòn hay không. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 20% đến 30% đơn thuốc không bao giờ được kê đầy đủ và khoảng 50% thuốc điều trị bệnh mãn tính không được dùng theo đơn. Tình hình có thể tương tự đối với kem đánh răng theo toa.

Tất cả các yếu tố nói trên có thể được giải quyết nếu kem đánh răng theo toa 1,1% NaF được phân phát tại phòng khám nha khoa, tùy chỉnh theo nhu cầu của từng bệnh nhân. Vì lợi ích của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể cho bệnh nhân, trách nhiệm của nha sĩ là đưa ra các phương pháp điều trị tối ưu để có thể tiếp cận rộng rãi và sử dụng chính xác nhất có thể.
Xem thông tin chi tiết: tại đây!

Giới thiệu về tác giả

Tiến sĩ Jayakumar Jayaraman, BDS, MDS, là bác sĩ nội trú tại Khoa Răng trẻ em thuộc Khoa Nha khoa Phát triển tại UT Health San Antonio. 

Kevin J. Donly, DDS, MS, giáo sư và chủ tịch Khoa Nha khoa Phát triển tại UT Health San Antonio, là đồng tác giả của bài viết này.